Najčešće radiološke dijagnostičke procedure u ginekologiji su:
– Rő-skopija i grafija
– Histerosalpingografija (videti invazivne dijagnostičke metode)
– Mamografija (videti poglavlje Bolesti dojke)
– Angiografija
– CT
– NMR
Urološko ispitivanje
Ginekolog u praksi sprovodi tri vrste urološkog ispitivanja:
– Cistometriju (određivanje pritiska u uretri i bešici)
– Uretrocistografiju (radiološki prikaz uretre i bešike korišćenjem kontrasta) i
– Lateralni cistogram (radiološka potvrda uretro-vezikalnog ugla kod inkontinencije)
Tabela 1 – Korelacija između citologije porcije, kolposkopskog i histološkog pregleda
| Pap citol | ćelije | kolposkopija | histologija | dalji postupci |
| I | Normalne | Normalni nalaz: pločasto-slojeviti epitel | Pločasto-slojeviti epitel | NORMALAN NALAZ
Uobičajeno praćenje |
| II | Inflamatorne, regenerativne, metaplastičke ili degenerativne promene; ćelije hiper- i parakeratoze | Cilindrični epitel
Zona transformacije |
Evtl: ponoviti bris | |
| III | a) Teške inflamatorne ili degenerativne promene
b) Dysplasia, Ca in situ i invazivni karcinom se ne isključuju c) Žlezdane i stromalne ćelije endometrijuma u menopauzi d) Ćelije displazije blagog i umerenog stepena |
Atipična zona transformacije
Mozaik Baza leukoplakije Atipična vaskularizacija Leukoplakija kao prethodna kao prethodna |
atipične ćelije površnog i srednjeg sloja epitela | SUSPEKTAN NALAZ
Citološka kontrola posle sanacije inflamacije citološka kontrola posle tri meseca |
| IV a
IVb |
Ćelije teške displazije ili Ca in situ
Ćelije teške displazije ili Ca in situ, ne isključuje se postojanje invazivnog karcinoma |
Atipična zona transformacie
Mozaik Baza leukoplakije Atipična vaskularizacija Leukoplakija kao kod IVa |
Teška displazija : atipične ćelije do bazalnog sloja; položaj ćelija horizontalan
Ca in situ : vertikalan položaj atipičnih ćelija, nema jasne granice između ćelija, bazalna membrana intaktna |
POZITIVAN NALAZ
Histološko diferenciranje: konizacija i frakcionirana kiretaža Terapija: konizacija, histerektomija kao kod IVa |
| V | Ćelije invazivnog karcinoma grlića ili drugog malignog tumora | dijagnoza karcinoma sigurna | Ca: planocelularni (95%), adeno- (5%)
BM probijena, inv.-destruktivan rast |
biopsija,
operacija ili zračni tretman |
| ORGAN | PREGLED | DIJAGNOZA |
| Hipofiza | Sella turcica, tomogramm | Prolaktinom, primarna amenoreja |
| Thorax | Pulmo | Meta |
| Mala karlica | Kosti i organi | Dermoidi, ekstrauterina lokalizacija IUD, patol. mase u maloj karlici |
| Vene male karlice | Doppler | Tromboza vena |
| Arterije male karlice | Angiografija | Metastaze ChorioCa. |
| Krvni sudovi ovarijuma i nadbubrega | Venska angiografija i selektivna punkcija, horm. analize | Dijagnoza tumora koji stvaraju androgene |
| Urinarni sistem | i.v. pijelografija
lateralni cistogram |
poremećaji razvoja, litijaza, TU, urinarna inkontinencija |
| Uterus i tube | HSG | poremećaji razvoja i spajanja Műllerovih kanala, prolaznost tuba |
| Dojke | Žlezdani segment | TU, ciste, kalcifikacije |
| Skelet | Kosti | određivanje starosti kostiju, dijagnoza akromegalije i poremećaja razvoja, meta promene kod Ca dojke, spontane frakture |
Preuzeto: Stetoskop.info
