Gotovo tipična situacija – beba od par meseci, zdrava, napredna, aktivna, lepo jede i radi sve što druge zdrave bebe rade. Lepo spava, probudi se jednom da jede i do jutra mirno spava. A onda, potpuno nenadano, usred noći počne neutešno da plače.
Prolaze minuti, bude se i roditelji beba ide iz ruke u ruku, ali ne prestaje da plače. Ništa ne pomaže – pevanje, nošenje bebe, a onda, po pravilu, pravac u kola, pa u dežurnu pedijatrijsku ambulantu. Mora li ovako?
Ne mora! Hajde da vidimo zašto beba plače i kako da joj pomognemo u toplini doma, bez nepotrebnog odlaska u dežurnu pedijatrijsku ustanovu.
● Zašto beba dugo plače, bez vidljivog razloga?
Uvek postoji neki razlog. Bebe u prvim mesecima ne plaču bez “debelog” razloga. Ili su gladne, ili ih nešto boli – nema treće.
Mama lako prepoznaje plač gladi. Ipak, kad beba nije gladna, kada se sitoj bebi ponudi obrok, možda će da “povuče” nekoliko puta, ali će onda okrenuti glavu i nastaviti da plače.
● Šta može da boli?
Evo najčešćih uzroka:
– Kod većine beba, to su bezazleni grčevi (kolike). Čak i ako nije bilo tako bolnih grčeva, oni mogu da se jave bilo kada, a naročito noću.
– Sledeći uzrok je zapušen nosić, što je često ovih dana i nedelja, a tako će biti do proleća.
– Može se desiti da beba ima malo jači oblik gljivične infekcije usta – soor, a to može da bude veoma bolno.
– Ponekad i ojed može da bude veoma bolan, naročito noću, ako se beba ukaki.
– Beba može snažno da plače i zbog kilice koja se uklještila, a koja je do tada ostala neprimećena, mada se kilica obično primeti pre nego što se uklješti.
● Zašto jako boli usred noći?
Postoji pojam – prag bola, a to je intenzitet (jačina) neke draži koja počinje da boli! E, noću je prag bola niži u odnosu na dnevno, budno stanje. Ako bismo napravili skalu jačine bola od 1 do 10, ono što danju boli jačinom 2, noću boli bar 5! Zato, sve što boli, jače boli noću.
● Šta treba da urade mama i tata?
Noćni plač kod beba koje su do tada bile potpuno zdrave, napredne, i koje su te večeri legle bez ikakvih tegoba – najčešće je bezazlen fenomen, bez obzira što izgleda strašno. Evo šta treba da se uradi, najbolje zajedničkom akcijom mame i tate:
– Prvo, suzbijte paniku – beba oseća maminu i tatinu uznemirenost, zato je nephodno da se potisne strah i smireno pristupi bebi.
– Nežno uzmite bebu iz kreveca, privite je uz sebe, tako da beba gleda (ili plače) u vas.
– Upalite svetlo, prošetajte nekoliko minuta po sobi i probajte da smirite bebu.
– Proverite da bebi nije zapušen nosić, to može da uzrokuje veoma bolnu situaciju. Kada je nos zaptiven, beba teško diše, što je čini nervoznom. No, tada je zapušen i mali kanal koji spaja srednje uho i nos. Zato se u šupljini srednjeg uha nakuplja sekret, a to “napinje” bubnu opnu, što je veoma neprijatno i bolno! Ovo se često dešava i starijoj deci, ali je kod beba sve nekako manje, pa je dovoljno sasvim malo sekreta u “dubini nosića” da napravi problem. Od velike pomoći može da bude “servis” nosića – ispiranje fiziološkim rastvorom.
– Razgolitite bebu, možda je pretopljena. Rashladite je, ostavivši je samo u peleni par minuta. Ovo je naročito aktuelno tokom vrelih noći, kojih i dalje ima. Slično je i kad nije prevruće, ali je vazduh vlažan posle “tople” kiše.
– Potom prepovijte bebu. Možda je napunila pelenu, pa je nervozna.
– Kada skinete bebu, pogledajte da nema ojeda oko čmarića i genitalija. Jer, to može da boli, naročito ako je dete kakilo.
– Pažljivo pogledajte predeo prepona i genitalija, da slučajno nema neke “budže” koja je iskočila – možda je u pitanju kilica, koja takođe može da boli. Ne treba biti doktor da se vidi kilica.
– Kada ste presvukli bebu i videli da je sve u redu, ponudite je da jede. Ako se lepo najede, ubrzo će zadovoljno da zaspi! Naravno, u tom slučaju bi trebalo da je prošlo bar tri sata od prethodnog obroka. Ako je prošlo manje vremena, mala je verovatnoća da je dete gladno. Vrlo je moguće da su grčevi uzrok bolnog plača, a tada nije dobro davati bebi da jede! U toj situaciji, dete će “refleksno” da sisa (iako nije gladno), pa će da proguta dosta vazduha, koji će da stigne u creva i pojača bolove zbog gasnih “mehurova” koji rastežu creva (to su, u stvari, grčevi – kolike). Dakle, ako beba neće da sisa, nemojte da je terate, već je ponovo uzmite kod sebe i vašu ruku nežno stavite na njen stomačić – verovatno su grčevi uzrok bolnog plača.
– Ako posle nekoliko minuta ni to ne pomogne, a beba i dalje plače, treba primeniti “džoker terapiju”: dajte bebi pola kašičice Paracetamola (Eferalgan, Febricet, Paracet…), ili joj stavite polovinu čepića Eferalgana od 80 miligrama u guzu. Sačekajte 10 do 15 minuta, pa ćete videti kako će beba lepo da nastavi da spava! Ovaj manevar čuvajte za noć, nemojte da ga ponavljate više od dva puta dnevno bez konsultacije sa vašim predijatrom.
● Kada stvarno mora da se ode na pregled?
– Ako beba bolno plače i ima povišenu telesnu temperaturu – preko 38 stepeni pod miškom (ili preko 38,5 mereno rektalno), koja ne spada posle rashlađivanja deteta. Dakle, ako ustanovite da je beba vruća – skinite je, ostavite nekoliko minuta samo u peleni, pa ponovo izmerite temperaturu. Ukoliko je temperatura i dalje visoka, morate da odete u dežurnu pedijatrijsku ambulantu na pregled. Između ostalog, važno je da se urade osnovne laboratorijske analize (krvna slika i pregled mokraće). Kod beba mora brzo da se otkrije uzrok visoke temperature i uznemirenosti!
– Kada roditelji vide da beba ima kilicu – koja je napeta i tvrda, treba da se jave na pregled kod dežurnog dečjeg hirurga. Ne treba čekati da se kilica zacrveni. Čim primete da je “budža” u preponi tvrda i bolna – pravo kod lekara! Naravno, bez panike, jer će hirurug da “sredi” kilicu. Kod većine beba, ona može lako da se vrati na “svoje mesto” (reponira) u ambulanti. Ali, ako treba, može da se obavi i hirurška intervencija, koja definitivno rešava bebu problema.
– Ako beba ima zapušen nosić a roditelji ga lepo pročiste, daju bebi pola kašičice Paracetamola (ili pola čepića od 80 miligrama), sačekaju dvadesetak minuta, a beba i dalje urla od bolova – treba je odneti na pregled. To važi i za one bebe koje su prestale da plaču, ali čim stave siku u usta (ili bočicu) – bolno vrisnu, ostave siku i nastave neutešno da plaču. Tada je moguće (mada se to ipak retko dešava) da beba ima upalu srednjeg uha, pa bebu strašno boli kada pokuša da sisa.
– Zaista su retke situacije da mama i tata sve urade kako treba a beba ne prestaje da plače. Ako se upravo to desi, treba organizovati pregled bebe da bi se utvrdio uzrok “celonoćnog” plača.
Preuzeto: Mojpedijatar.com
